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急性心?;颊撸汉邶埥♂t院多學科協作接力搶救讓其重獲“新生”
2024年03月21日 08:41 | 來源:中新網黑龍江

  中新網黑龍江新聞3月21日電(林穎 董宇翔)近日,由黑龍江省醫院與哈爾濱市急救中心共同打造的120果戈里大街分站接到了市120指揮中心的一條緊急命令:哈市某小區一青年男性,突發劇烈胸痛,呼叫120急救。果戈里大街分站迅速出車,同時隨車急救醫生立即撥打電話與家屬溝通了解病情并心理安慰病人和家屬。到達現場后患者自訴劇烈胸痛,在給患者描記心電圖后,判斷其為下壁心肌梗死,情況十萬火急。自此,一場黑龍江省醫院從120急救分站,到急診科、心內科、介入中心等多學科協作接力搶救急性心肌梗死患者的生死救援正式展開。

  據120果戈里大街分站負責人、黑龍江省醫院神經外科醫生劉洋介紹,當天下午13時40分,果戈里大街分站接到120指揮中心一條有患者李先生(化名)突發劇烈胸痛急需送醫的命令。劉洋立即指示站里迅速出車,同時安排隨車急救醫生立即撥打家屬電話溝通了解病情,提前做好相應準備。

  急救車到達現場后,李先生自訴劇烈胸痛,在給其描記心電圖后,隨車醫生判斷結果為下壁心肌梗死,且病情隨時可能惡化,情況十萬火急。于是,一場生死搶救即刻展開,首先立即給予李先生阿斯匹林300毫克嚼服同時建立靜脈通路:0.9%氯化鈉注射液250毫升+硝酸甘油注射液10毫克靜點。在與患者家屬迅速溝通后,告知李先生為心肌梗死,極容易出現血壓低、室顫可能,征得家屬同意并在告知書上簽字后,迅速將李先生安置輪椅轉運至救護車上,開車后與最近醫院急診科聯系告知病情,讓其做好搶救準備。在安全平穩的將患者送達最近醫院——黑龍江省醫院南崗院區急診科(省急危重癥搶救中心)后,與早已等在現場的急診科醫生準備交接。

  誰知就在此時,意外發生了,李先生突然阿斯發作抽搐伴意識喪失,省醫院南崗院區急診科主任王巖見狀迅速組織所有力量開始搶救?!傲⒓唇o予心肺復蘇,準備除顫!”在電除顫后,李先生恢復了竇性心律,然而大約一分鐘后再次阿斯發作。原來李先生出現了“心臟電風暴”,導致室顫和室速反復發作,就這樣,在王巖主任的不懈努力下,前后共為李先生除顫了二十余次。而另一邊的急診科侯生榮護士長則帶領護士們給予其生命體征監測、吸氧、建立靜脈通路、采血、抗心律失常藥物、溶栓藥物等高級心腦肺復蘇急救治療措施。整個搶救過程緊張有序,急診科每一個在現場的醫護人員都是齊心合力、爭分奪秒,默默地與死神賽跑著。

  經過三十多分鐘的搶救,李先生的病情才相對穩定下來。目睹到緊張搶救情景的李先生媽媽流下眼淚:“我的兒子才30多歲,孩子剛上小學,你們是我們一家人的救命恩人!”

  隨后聞訊趕到急診的省醫院南崗院區心內科醫生崔榮為李先生進行了進一步的檢查,發現他還存在反復尖端扭轉室速發作,病情依然危重,在向科主任趙虹主任匯報病情后,聯系院內心內專家王嵬民主任和田學峰主任準備為李先生行急診冠脈介入治療。

  經溶栓治療后,李先生室速發作緩解,評估后已符合冠脈介入治療標準,李先生被迅速由急診室推進了導管室,新的一輪搶救再次展開,家屬們則在導管室外默默祝福。造影時,王嵬民主任發現李先生右冠狀動脈中段完全閉塞,在與家屬短暫溝通后,在其右冠狀動脈植入一枚支架,成功植入后,完全閉塞的右冠狀動脈血流瞬間恢復,李先生的胸痛也大大的緩解了。術后,李先生被推入到心內科的重癥監護室,這時,全部參與搶救的醫護們緊張的心情才略有放松,這場與死神的賽跑勝利了!

  考慮到急性心肌梗死的病人在行血管重建治療后依然存在心力衰竭、心律失常、梗死后心絞痛等風險,依然不能掉以輕心。省醫院南崗院區心內科趙虹主任密切關注著李先生每一天的病情變化,和崔榮醫生制定了嚴密的治療方案??剖易o士長陳艷紅則帶領護士們制定了嚴格的護理方案,從患者的藥物,飲食、活動、情緒等方方面面都給予了密切的關注。

  最終,在醫護和家屬的共同努力下,經過10余天的治療,“重獲新生”的李先生終于康復出院了。出院前,李先生和家屬對省醫院醫護人員們給予了高度的贊揚,李先生母親一再表示感謝,反復說是省醫院給予了他兒子的第二次生命,對醫院120急救分站、急診科、心內科、介入中心等多科室之間完美的協調合作給予了充分的感謝。(完)

【編輯:李香梅】

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